Viêm dạ dày ruột cấp tính do virut ở trẻ em Trong các loại virut hay gây bệnh viêm dạ dày ruột cấp tính thì nguyên nhân do Rotavirus thường gặp ở trẻ em. Bệnh xảy ra quanh năm và có thể gây thành dịch nếu các biện pháp phòng bệnh lây lan không được thực hiện tốt. Nguyên nhân chủ yếu gây bệnh viêm dạ dày ruột cấp ở trẻ em là do vi rút rota gây nên. Bệnh có thể phát triển quanh năm nếu có điều kiện cho virus phát triển. Nếu không biết cách phòng bệnh, bệnh có thể phát triển thành dịch. Khi mắc bệnh trẻ thường có các biểu hiện Viêm dạ dày ruột do virut. Trong nhiễm virut, tiêu chảy nước là triệu chứng phổ biến nhất; phân hiếm khi có chất nhầy hoặc máu. Viêm dạ dày ruột do Rotavirus ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có thể kéo dài từ 5 đến 7 ngày. Nôn xuất hiện ở 90% bệnh nhân và sốt > 39 ° C ( > 102. I. Nguyên nhân viêm dạ dày ruột cấp ở trẻ em. 1. Vi rút (∼70%) 2. Động vật nguyên sinh (<10%) 3. Vi khuẩn (10-20%) 4. Giun sán; II. Triệu chứng của bệnh viêm dạ dày ruột cấp ở trẻ em; III. Biến chứng viêm dạ dày ruột cấp ở trẻ em; IV. Cách điều trị viêm dạ dày và ruột Các triệu chứng viêm dạ dày của trẻ em có thể biến mất mà không cần điều trị. Điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ và nguyên nhân gây ra viêm dạ dày của trẻ. Nếu nguyên nhân gây viêm dạ dày ở trẻ bởi một vật độc hại như pin, cúc áo thì cần được điều trị Đau dạ dày ở trẻ em cũng tương tự như người lớn. Đây là dạng bệnh lý phổ biến ở đường tiêu hóa, xảy ra khi niêm mạc dạ dày bị tổn thương. Đau dạ dày xảy ra do rất nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó phần lớn là do chế độ ăn uống, sinh hoạt không khoa học NscaB. Tình trạng đau dạ dày ở trẻ em tưởng chừng hiếm gặp nhưng vẫn có thể xảy ra đối với trẻ nhỏ và trẻ trong độ tuổi đi học. Tuy nhiên, hầu hết các nguyên nhân gây ra tình trạng này thường không nghiêm trọng đến mức phải nhập viện. Thay vào đó, chế độ ăn uống và đảm bảo vệ sinh thực phẩm đóng một vai trò rất quan trọng khi bạn chăm sóc trẻ bị đau bụng hoặc đau dạ dày. Bài viết sau của Hello Bacsi sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng đau dạ dày ở trẻ và các hướng xử lý phù hợp khi con gặp các vấn đề liên quan đến tiêu hóa. 6 nguyên nhân cơ bản gây ra tình trạng đau dạ dày ở trẻ em Tình trạng đau dạ dày ở trẻ em có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, bao gồm nhiễm vi khuẩn, virus hoặc do chế độ ăn uống. Sau đây là những nguyên nhân phổ biến “gây rối” cho đường tiêu hóa của trẻ. 1. Cúm dạ dày Cúm dạ dày còn được gọi là bệnh viêm dạ dày ruột có thể gây ra tình trạng đau dạ dày ở trẻ em. Bệnh thường do virus gây ra, bao gồm những triệu chứng như tiêu chảy, kèm theo nôn mửa và sốt nhẹ. Thông thường, cúm dạ dày có thể tự khỏi trong vòng 3 – 5 ngày mà bạn không cần đưa trẻ đến bệnh viện để được chăm sóc y tế. Tuy nhiên, nếu bé bị đau bụng dữ dội, sốt cao, mất nước… thì bạn nên đưa con đi khám càng sớm càng tốt. 2. Trào ngược dạ dày thực quản Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ cũng là vấn đề phổ biến nhưng ba mẹ lại ít chú ý đến. Mặc dù tình trạng này cũng khó phát hiện một cách chính xác nhưng nếu thấy trẻ có một số dấu hiệu như nôn mửa, ợ hơi nhiều bạn nên nghĩ đến việc con bị trào ngược dạ dày thực quản. Trường hợp với những trẻ đã lớn, bé có thể nói với bạn rằng con thường nhận thấy có vị chua trong miệng và bị đau vùng bụng trên thì bạn nên đưa con đi khám nhé! Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ em có thể phát triển khá nhanh nhưng cũng có thể được điều trị hiệu quả bằng thuốc kháng axit. Đồng thời, ba mẹ không nên cho con ăn những món cay nóng, nhiều dầu mỡ để tránh kích thích gây đau dạ dày ở trẻ em. 3. Trẻ ăn quá nhiều so với khả năng tiêu hóa Bệnh viêm dạ dày ruột cấp ở trẻ là bệnh khá phổ biến do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh sẽ nặng dần lên và gây biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng tới sức khỏe của trẻ. Do đó các bậc cha mẹ cần hiểu đúng về căn bệnh này để biết cách phòng ngừa hiệu nhân khiến trẻ bị viêm dạ dày ruột cấpTrẻ bị viêm dạ dày ruột cấp chủ yếu là do nhiễm virus Rota. Virus này lây truyền qua đường phân – miệng qua tiếp xúc do thực phẩm không được che đậy kỹ. Virus này cũng sống trong các nguồn nước không đảm bảo vệ sinh như nước ao, hồ, sông… khi được đưa vào cơ thể sẽ gây bệnh viêm dạ dày ruột vi khuẩn như Salmonella, Shigella, tụ cầu, campilobacter, E. coli cũng có thể gây bệnh cho ký sinh trùng hiếm gặp hệ miễn dịch của trẻ chưa hoàn thiện, sức đề kháng yếu nên là đối tượng dễ mắc căn bệnh chứng bệnh viêm dạ dày ruột cấp ở trẻKhi bị viêm dạ dày ruột cấp ở trẻ em sẽ có triệu chứng đi ngoài nhiều lần, phân lỏng, có hoặc không sốt, nôn mửa, đau triệu chứng này kéo dài gây ảnh hưởng xấu tới sức khỏe của trẻ. Bệnh có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm như mất nước nghiêm bị viêm dạ dày ruột cấp, trẻ sẽ có biểu hiện đi ngoài nhiều lần, đau bụng, nôn mửaCách điều trị và chăm sóc trẻ khi bị bệnhBù nước đúng cáchTrẻ bị tiêu chảy và nôn nhiều lần sẽ rơi vào tình trạng mất nước. Cha mẹ cần bù nước cho trẻ qua đường tĩnh mạch hoặc uống. Cha mẹ có thể cho trẻ uống bù điện giải oresol hoặc uống nước lọc, nước cơm, nước hoa uống phù hợpCho trẻ ăn những thực phẩm mềm, lỏng, dễ nuốt phù hợp với từng độ tuổi. Cho trẻ bú mẹ và uống sữa công thức đầy thực phẩm nên cho trẻ dùng khi bị bệnh như gạo, khoai, bánh mì, ngũ cốc, thịt nạc, sữa chua… Cần tránh những thực phẩm béo có nhiều đường như trà, nước bệnh viêm dạ dày ruột cấp ở trẻĐể phòng bệnh cho trẻ, các bậc cha mẹ nên tự trang bị cho mình những kinh nghiệm và kiến thức cần thiết sauĐể phòng bệnh, cha mẹ cần cho trẻ uống vắc xin phòng ngừa virus Rota đầy đủUống đầy đủ vắc xin phòng ngừa virus Rota. Vắc xin này được khuyến khích áp dụng cho trẻ từ 7,5 đến 32 tuần tuổi. Chú ý đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm ăn chín, uống sôi, thức ăn của trẻ cần được che đậy kỹ tránh ruồi, muỗi, tay cho trẻ trước khi ăn và sau khi đi vệ sinhCha mẹ và những người chăm sóc trẻ cũng cần vệ sinh tay sạch sẽ khi bế ẵm và cho trẻ để trẻ tiếp xúc với người đang mắc bệnhCác chất thải của bệnh nhân mắc viêm dạ dày ruột cấp cần được xử lý tốt để tránh nhiễm bệnh cho cộng bậc cha mẹ cần quan tâm, chăm sóc và phòng bệnh viêm dạ dày ruột cấp ở trẻ đúng cách. Trong trường hợp nghi ngờ trẻ mắc bệnh cần đưa bé tới ngay các cơ sở y tế, bệnh viện để được thăm khám và kiểm tra, chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh. Điều trị sớm, đúng phương pháp sẽ cải thiện nhanh chóng tình trạng bệnh cho có thêm thông tin về bệnh viêm ruột cấp ở trẻ em, độc giả vui lòng liên hệ tổng đài 1900 558892 hoặc hotline 0904 97 0909 để được tư vấn thêm. XEM THÊM>> Dấu hiệu bệnh đường ruột >> Chữa bệnh đường ruột kém >> Ăn gì chữa bệnh đường ruột? Viêm dạ dày ruột là viêm lớp niêm mạc dạ dày, ruột non và đại tràng. Hầu hết các trường hợp đều do nhiễm trùng, mặc dù viêm dạ dày ruột có thể xảy ra sau uống thuốc và nuốt phải chất độc hoá học ví dụ kim loại, chất có nguồn gốc thực vật. Sự lây nhiễm có thể là lây lan qua đường thực phẩm, đường nước, từ người sang người hoặc đôi khi lây lan qua động vật. Ở Mỹ, ước tính cứ 6 người thì có 1 người mắc bệnh do thực phẩm gây ra mỗi năm. Triệu chứng bao gồm chán ăn, buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy và khó chịu vùng bụng. Chẩn đoán dựa trên lâm sàng hoặc bằng cấy phân, mặc dù xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase và xét nghiệm miễn dịch ngày càng được sử dụng nhiều hơn. Điều trị theo triệu chứng, mặc dù một số bệnh nhiễm trùng do ký sinh trùng và vi khuẩn cần có liệu pháp chống nhiễm trùng đặc hiệu. Hầu hết các đợt viêm dạ dày ruột đều tự khỏi nhưng gây ra các triệu chứng khó chịu. Mất chất điện giải và nước thường ít gây bất tiện cho người lớn khỏe mạnh nhưng có thể nghiêm trọng đối với những người còn rất trẻ xem Mất nước ở trẻ em Mất nước ở trẻ em Mất nước là sự giảm đáng kể lượng nước cơ thể, và ở mức độ khác nhau có kèm theo giảm cả các chất điện giải. Triệu chứng và dấu hiệu bao gồm khát, li bì, niêm mạc khô, giảm lượng nước tiểu,... đọc thêm , người cao tuổi, hoặc người bị suy giảm miễn dịch hoặc mắc các bệnh đồng thời nghiêm trọng. Ở Hoa Kỳ, khoảng 48 triệu người mắc bệnh lây qua thực phẩm mỗi năm 1 Tài liệu tham khảo chung Viêm dạ dày ruột là viêm lớp niêm mạc dạ dày, ruột non và đại tràng. Hầu hết các trường hợp đều do nhiễm trùng, mặc dù viêm dạ dày ruột có thể xảy ra sau uống thuốc và nuốt phải chất độc hoá... đọc thêm . Trên toàn thế giới, mỗi năm có khoảng 1,6 triệu người chết vì viêm dạ dày ruột nhiễm trùng 2 Tài liệu tham khảo chung Viêm dạ dày ruột là viêm lớp niêm mạc dạ dày, ruột non và đại tràng. Hầu hết các trường hợp đều do nhiễm trùng, mặc dù viêm dạ dày ruột có thể xảy ra sau uống thuốc và nuốt phải chất độc hoá... đọc thêm ; mặc dù con số này còn cao nhưng cũng đã giảm đáng kể so với tỷ lệ tử vong trước đó. Cải thiện vệ sinh môi trường nước ở nhiều nơi trên thế giới và việc sử dụng thích hợp liệu pháp bù nước uống Bù dịch đường uống Liệu pháp dung dịch uống có hiệu quả, an toàn, tiện lợi và không tốn kém so với liệu pháp truyền tĩnh mạch. Liệu pháp uống nước được Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ và Tổ chức Y tế Thế giới WHO khuyến... đọc thêm cho trẻ nhỏ bị tiêu chảy là yếu tố góp phần giảm tỷ lệ này. 2. GBD 2016 Diarrhoeal Disease Collaborators Estimates of the global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of diarrhoea in 195 countries A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Infect Dis 18111211–1228, 2018. doi Viêm dạ dày-ruột có thể do vi rút, vi khuẩn, ký sinh trùng gây ra. Nhiều sinh vật cụ thể được thảo luận thêm trong Phần bệnh truyền nhiễm. Vi rút là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh viêm dạ dày ruột ở Hoa Kỳ, và hầu hết các bệnh viêm dạ dày ruột do vi rút là do Hầu hết các bệnh nhiễm trùng dạ dày ruột do vi rút khác là do vi rút astvirus hoặc vi rút aderic đường ruột gây ra. Astrovirus có thể lây nhiễm cho mọi người ở mọi lứa tuổi nhưng thường gây nhiễm cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Ở các vùng khí hậu ôn đới, bệnh lây nhiễm phổ biến nhất vào những tháng mùa đông, và ở các vùng nhiệt đới, bệnh lây nhiễm phổ biến hơn vào những tháng mùa hè. Đường truyền là đường phân- miệng. Ủ bệnh là từ 3 đến 4 ngày. Các vi khuẩn thường liên quan đến bệnh nhất làViêm dạ dày ruột do vi khuẩn ít gặp hơn do vi rút. Vi khuẩn gây viêm dạ dày ruột bằng một số cơ chế. Xâm nhập niêm mạc xảy ra với các vi khuẩn khác ví dụ Shigella Bệnh lỵ Lỵ trực khuẩn là một nhiễm trùng ruột cấp tính do loài Shigella gây ra. Các triệu chứng bao gồm sốt, buồn nôn, nôn mửa, mót rặn và tiêu chảy thường có máu. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng... đọc thêm , Salmonella Tổng quan về nhiễm trùng Salmonella Chi Salmonella được chia thành 2 loài, S. enterica và S. bongori, bao gồm hơn 2500 kiểu huyết thanh đã biết. Một số loại typ huyết thanh đã được đặt tên. Trong nhiều trường... đọc thêm , Campylobacter Campylobacter and Related Infections Nhiễm Campylobacter thường gây ra tiêu chảy và đôi khi gây vãng khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, viêm tủy xương, hoặc viêm khớp nhiễm khuẩn. Chẩn đoán là bởi nuôi cấy, thường... đọc thêm , C. difficile Tổng quan về Nhiễm trùng Clostridial Clostridia là loại trực khuẩn kỵ khí, gram dương, dạng bào tử, hiện diện rộng rãi trong bụi, đất, thảm thực vật và là hệ thực vật bình thường trong đường tiêu hóa của động vật có vú. Các loài... đọc thêm , một số phân nhóm E. coli Nhiễm khuẩn do Escherichia coli Trực khuẩn gram âm Escherichia coli là sinh vật sống chung hiếu khí nhiều nhất trong ruột già. Một số chủng gây tiêu chảy và tất cả có thể gây nhiễm trùng khi xâm nhập vào các vùng vô... đọc thêm , các vi khuẩn này xâm nhập vào niêm mạc ruột non hoặc ruột già và gây loét, xuất huyết, tăng tiết dịch giàu chất đạm, tăng tiết chất điện giải và nước. Quá trình xâm nhập và các ảnh hưởng của quá trình này có thể xảy ra cho dù sinh vật có sản xuất độc tố ruột hay không. Kết quả là tiêu chảy có bằng chứng về sự xâm nhập và viêm nhiễm này với bạch cầu và hồng cầu hiện diện trên kính hiển vi và đôi khi có máu đại thể. Ngọc trai & cạm bẫy C. difficile hiện nay có lẽ là nguyên nhân gây bệnh tiêu chảy do vi khuẩn phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Một số vi khuẩn khác gây viêm dạ dày ruột, nhưng hầu hết không phổ biến ở Hoa Kỳ. Yersinia enterocolitica Bệnh dịch hạch và các bệnh nhiễm trùng khác do Yersinia Bệnh dịch hạch do trực khuẩn gram âm gây ra Yersinia pestis. Các triệu chứng là bệnh viêm phổi nặng hoặc hạch to, ấn đau với sốt cao, thường tiến triển thành nhiễm khuẩn huyết. Chẩn đoán... đọc thêm có thể gây viêm dạ dày ruột hoặc một hội chứng mô phỏng viêm ruột thừa vì bệnh nhân có thể bị đau vùng hạ sườn phải. Vi khuẩn được truyền qua thịt heo chưa chế biến, sữa không được khử trùng, hoặc nước bị ô nhiễm. Một số loài Vibrio Nhiễm trùng không do Vibrio cholera Vi khuẩn không tả bao gồm trực khuẩn gram âm Vibrio parahaemolyticus, V. mimicus, V. alginolyticus, V. hollisae, và V. vulnificus; chúng có thể gây tiêu chảy... đọc thêm ví dụ, V. parahaemolyticus gây tiêu chảy sau khi ăn các loại hải sản chưa nấu chín. V. cholerae Bệnh tả Bệnh tả là một bệnh nhiễm trùng cấp tính ở ruột non do trực khuẩn gram âm Vibrio cholerae tiết ra độc tố gây tiêu chảy nhiều nước, dẫn đến mất nước, thiểu niệu và trụy tuần hoàn. Sự lây... đọc thêm đôi khi gây ra tiêu chảy mất nước nghiêm trọng ở những vùng mà người dân không được tiếp cận với nước uống sạch và xử lý rác thải của con người một cách hợp vệ sinh và là mối quan tâm đặc biệt sau thiên tai hoặc trong các trại tị nạn. Listeria Listeriosis Listeriosis là bệnh nhiễm trùng máu, viêm màng não, viêm não, viêm da, hội chứng tuyến mắt, nhiễm trùng tử cung và trẻ sơ sinh, hoặc hiếm khi gây viêm nội tâm mạc do loài Listeria. Các... đọc thêm hiếm khi có thể gây viêm dạ dày ruột qua đường thực phẩm nhưng thường gây nhiễm trùng máu hoặc viêm màng não ở phụ nữ mang thai, trẻ sơ sinh xem phần Bệnh nhiễm listeria sơ sinh Nhiễm Listeria ở trẻ sơ sinh Nhiễm Listeria là tình trạng nhiễm trùng mắc phải của trẻ sơ sinh qua nhau thai hoặc trong cuộc đẻ hoặc sau sinh. Triệu chứng là nhiễm khuẩn huyết. Chẩn đoán bằng cách nuôi cấy hoặc xét nghiệm... đọc thêm , hoặc người cao tuổi. Mắc phải Aeromonas khi bơi lội hoặc uống nước ngọt, nước lợ bị ô nhiễm. Plesiomonas shigelloides có thể gây tiêu chảy ở những bệnh nhân ăn động vật có vỏ sống hoặc đi đến vùng nhiệt đới của các nước phát triển. 1. Johnson S, Lavergne V, Skinner AM, et al Clinical practice guideline by the Infectious Diseases Society of America IDSA and Society for Healthcare Epidemiology of America SHEA 2021 focused update guidelines on management of Clostridioides difficile infection in adults. Clin Infect Dis ciab549, 2021. doi Các ký sinh trùng thường liên quan nhất ở các nước phát triển làCryptosporidium parvum gây tiêu chảy nước đôi khi có thể kèm theo đau quặn bụng, buồn nôn, và nôn. Ở người khỏe mạnh, bệnh tự khỏi kéo dài khoảng 2 tuần. Ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch, bệnh có thể trở nặng và kéo dài, gây mất đáng kể dịch và các chất điện giải. Cryptosporidium thường bị nhiễm từ nước bị ô nhiễm. Vi khuẩn này không dễ bị tiêu diệt bởi chlorine và là nguyên nhân gây bệnh qua nước ở các khu giải trí phổ biến nhất ở Mỹ, chiếm khoảng 3/4 các đợt bùng phát dịch. Các triệu chứng và dấu hiệu của viêm dạ dày ruột Đặc điểm và mức độ nặng của các triệu chứng viêm dạ dày ruột là khác nhau. Nói chung, bệnh khởi phát đột ngột, kèm theo biếng ăn, buồn nôn, nôn ói, chuột rút bụng, và tiêu chảy có hoặc không có máu và chất nhầy. Có thể có mệt mỏi và đau cơ. Bụng có thể bị chướng và đau nhẹ khi ấn; trong trường hợp nặng, có thể có phản ứng thành bụng. Có thể sờ thấy các quai ruột giãn do hơi. Có thể nghe thấy tiếng ruột tăng nhu động ngay cả khi không bị tiêu chảy một đặc điểm phân biệt quan trọng với tắc ruột cơ năng do liệt ruột không nghe thấy tiếng của nhu động ruột hoặc giảm tiếng nhu động. Nôn liên tục và tiêu chảy có thể dẫn đến giảm thể tích tuần hoàn kèm theo hạ huyết áp và nhịp tim nhanh. Trong những trường hợp nặng, sốc giảm thể tích Sốc giảm thể tích Sốc là tình trạng suy giảm tưới máu cơ quan với kết quả là rối loạn chức năng tế bào và tử vong. Cơ chế có thể làm giảm khối lượng tuần hoàn, giảm cung lượng tim, và giãn mạch, đôi khi shunt... đọc thêm kèm theo trụy mạch và suy thận thiểu niệu có thể xảy ra. Viêm dạ dày ruột do virut Dấu hiệu của viêm dạ dày ruột do adenovirus là tiêu chảy kéo dài từ 1 đến 2 tuần. Trẻ nhỏ và trẻ em bị ảnh hưởng có thể nôn nhẹ khi khởi phát điển hình từ 1 đến 2 ngày sau khi bắt đầu tiêu chảy. Sốt nhẹ xảy ra ở khoảng 50% số bệnh nhân. Có thể có triệu chứng đường hô hấp. Triệu chứng thường nhẹ nhưng có thể kéo dài hơn so với các nguyên nhân khác của viêm dạ dày ruột do vi rút. Astrovirus gây ra một hội chứng tương tự như nhiễm rotavirus nhẹ. Viêm dạ dày ruột do vi khuẩn Viêm dạ dày ruột do ký sinh trùng Đánh giá lâm sàngXét nghiệm phân trong những trường hợp được chọn Các rối loạn đường tiêu hóa khác gây ra các triệu chứng tương tự ví dụ viêm ruột thừa Viêm ruột thừa Viêm ruột thừa là tình trạng viêm cấp tính của ruột thừa giống con sâu, thường dẫn đến đau bụng, chán ăn và đau bụng. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng, thường có siêu âm hoặc cắt lớp vi tính hỗ trợ... đọc thêm , viêm túi mật Viêm túi mật cấp tính Viêm túi mật cấp tính là viêm túi mật tiến triển vài giờ, thông thường vì sỏi gây tắc nghẽn ống mật. Các triệu chứng bao gồm đau hạ sườn phải và căng tức, kèm theo sốt, ớn lạnh, buồn nôn, và... đọc thêm , viêm đại tràng thể loét Viêm đại tràng thể loét Viêm đại tràng thể loét là một bệnh viêm mạn tính và loét xuất hiện ở niêm mạc đại tràng, thường đặc trưng nhất bởi tiêu chảy phân máu. Có thể có các triệu chứng ngoài ruột, đặc biệt là viêm... đọc thêm phải được loại trừ xem thêm đánh giá bệnh tiêu chảy Đánh giá Phân từ 60 đến 90% là nước. Trong xã hội phương Tây, lượng phân từ 100 đến 200 g/ngày ở người lớn khỏe mạnh và 10 g/kg/ngày ở trẻ nhỏ, phụ thuộc vào lượng chất xơ không hấp thu được trong khẩu... đọc thêm . Các dấu hiệu gợi ý về viêm dạ dày ruột bao gồm tiêu chảy nhiều và toàn nước; ăn các thức ăn có khả năng bị ô nhiễm đặc biệt là trong đợt bùng phát dịch, nước bề mặt không được xử lý, hoặc chất gây khích thích đường tiêu hóa đã biết; du lịch gần đây; hoặc tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh hoặc những loài động vật nhất định. Xét nghiệm phân được dẫn hướng theo các dấu hiệu lâm sàng và các vi sinh vật bị nghi ngờ dựa trên bệnh sử của bệnh nhân và các yếu tố dịch tễ ví dụ suy giảm miễn dịch, tiếp xúc với một đợt bùng phát dịch, gần đây đã đi du lịch, sử dụng kháng sinh gần đây. Xem thêm Hướng dẫn lâm sàng về chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa nhiễm trùng tiêu chảy cấp ở người lớn năm 2016 của Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ. Các trường hợp thường được phân chia thành Tiêu chảy cấp tính phân toàn nướcTiêu chảy bán cấp hoặc mạn tính phân toàn nướcTiêu chảy cấp do viêm Mô hình phản ứng chuỗi polymerase đa mồi có thể xác định các vi sinh vật gây bệnh theo từng nhóm kể trên và đang được sử dụng thường xuyên hơn. Tuy nhiên, xét nghiệm này rất tốn kém, và bởi vì các nhóm phân loại thường được phân biệt trên lâm sàng hoặc các đợt nhiễm bệnh tự khỏi, vì vậy thường sẽ hiệu quả về chi phí hơn nếu xét nghiệm các vi sinh vật cụ thể dựa trên loại và thời gian tiêu chảy. Ngoài ra, xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase không cho phép thử nghiệm tính nhạy cảm với kháng sinh. Tiêu chảy cấp phân toàn nước có thể là do vi rút và xét nghiệm không được chỉ định trừ khi tiêu chảy vẫn kéo dài. Mặc dù có thể chẩn đoán được các bệnh nhiễm trùng do rotavirus và enteric adenovirus bằng cách sử dụng các xét nghiệm nhanh có sẵn trên thị trường để phát hiện kháng nguyên vi rút trong phân, nhưng các xét nghiệm này hiếm khi được chỉ định. Tiêu chảy cấp do viêm không có máu đại thể có thể được phát hiện bởi sự hiện diện của bạch cầu trong soi phân. Bệnh nhân cần phải cấy phân tìm các mầm bệnh đường ruột điển hình ví dụ Salmonella Tổng quan về nhiễm trùng Salmonella Chi Salmonella được chia thành 2 loài, S. enterica và S. bongori, bao gồm hơn 2500 kiểu huyết thanh đã biết. Một số loại typ huyết thanh đã được đặt tên. Trong nhiều trường... đọc thêm , Shigella Bệnh lỵ Lỵ trực khuẩn là một nhiễm trùng ruột cấp tính do loài Shigella gây ra. Các triệu chứng bao gồm sốt, buồn nôn, nôn mửa, mót rặn và tiêu chảy thường có máu. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng... đọc thêm , Campylobacter Campylobacter and Related Infections Nhiễm Campylobacter thường gây ra tiêu chảy và đôi khi gây vãng khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, viêm tủy xương, hoặc viêm khớp nhiễm khuẩn. Chẩn đoán là bởi nuôi cấy, thường... đọc thêm , E. coli Nhiễm khuẩn do Escherichia coli Trực khuẩn gram âm Escherichia coli là sinh vật sống chung hiếu khí nhiều nhất trong ruột già. Một số chủng gây tiêu chảy và tất cả có thể gây nhiễm trùng khi xâm nhập vào các vùng vô... đọc thêm .Tiêu chảy cấp do viêm có máu đại thể cũng nên nhanh chóng làm xét nghiệm đặc hiệu với E. coli O157H7, như là tiêu chảy không có máu trong một đợt bùng phát dịch đã biết. Phải yêu cầu nuôi cấy cụ thể vì không thể phát hiện được sinh vật này trên môi trường nuôi cấy phân tiêu chuẩn. Ngoài ra, xét nghiệm enzyme nhanh để phát hiện độc tố Shiga trong phân có thể được thực hiện; kết quả dương tính cho thấy nhiễm E. coli O157H7 hoặc một trong các phân nhóm của E. coli xuất huyết đường ruột. Chú ý loài Shigella ở Hoa Kỳ không sản sinh độc tố Shiga. Tuy nhiên, xét nghiệm enzyme nhanh không nhạy như nuôi cấy. Xét nghiệm phản ứng chuỗi Polymerase được sử dụng để phát hiện độc tố Shiga ở một số trung nhân có tiền sử sử dụng kháng sinh gần đây hoặc các yếu tố nguy cơ khác với nhiễm C. difficile ví dụ, viêm đại tràng Tổng quan về bệnh viêm ruột Bệnh viêm ruột IBD, bao gồm Bệnh Crohn và viêm đại tràng thể loét, là một tình trạng tái phát và thuyên giảm, đặc trưng bởi tình trạng viêm mạn tính tại các vị trí khác nhau trong đường tiêu... đọc thêm , sử dụng các thuốc ức chế bơm proton nên làm xét nghiệm phân tìm độc tố của C. difficile, nhưng xét nghiệm cũng nên được thực hiện ở những bệnh nhân bị bệnh nặng ngay cả khi không có các yếu tố nguy cơ này bởi vì khoảng 25% số trường hợp nhiễm C. difficile hiện nay xảy ra ở những người không có các yếu tố nguy cơ đã xác định. Trước đây, xét nghiệm miễn dịch enzym để tìm các độc tố A và B đã được sử dụng để chẩn đoán nhiễm C. difficile. Tuy nhiên, xét nghiệm khuếch đại acid nucleic nhắm đến một trong các gen độc tố của C. difficile hoặc chất điều hòa của chúng đã được chứng minh là có độ nhạy cao hơn và hiện tại là xét nghiệm chẩn đoán được lựa chọn trong hầu hết các trường hợp. Bù dịch đường uống hoặc đường tĩnh mạchXem xét các thuốc chống tiêu chảy nếu không nghi ngờ nhiễm C. difficile hoặc là E. coli O157H7Kháng sinh chỉ dùngtrong một số trường hợp chọn bệnh nhân có thể dung nạp chất lỏng mà không bị nôn ói và cảm giác thèm ăn đã bắt đầu trở lại, có thể bắt đầu ăn lại dần dần. Mặc dù thường được khuyến nghị, nhưng không có lợi ích nào được chứng minh khi hạn chế chế độ ăn kiêng với thức ăn nhạt ví dụ ngũ cốc, gelatin, chuối, bánh mì nướng. Một số bệnh nhân có không dung nạp lactose tạm chống tiêu chảy không được khuyến cáo trong trường hợp trẻ em và do đó nên tránh ở trẻ em 15 đến 30 kg và 8 mn cho trẻ > 30 kg. Một liều ondansetron duy nhất thường phù hợp với trẻ, nhưng nếu cần thì có thể lặp lại 2 liều nữa cách nhau 8 tiếng. Liều prochlorperazine là 5 đến 10 mg đường tĩnh mạch 3 lần/ngày hoặc 4 lần/ngày, hoặc 25 mg đường trực tràng 2 lần/ngày. Liều promethazine là 12,5 đến 25 mg tiêm bắp 3 lần/ngày hoặc 4 lần/ngày, hoặc 25 đến 50 mg đường trực tràng 4 lần/ngày. Những loại thuốc này thường được tránh ở trẻ em vì không chứng minh về hiệu quả và tỷ lệ cao bị các phản ứng loạn trương lực. Trẻ vẫn nôn sau 24 giờ cần đánh giá lại. 1. Preidis GA, Weizman AV, Kashyap PC, Morgan RL AGA technical review on the role of probiotics in the management of gastrointestinal disorders. Gastroenterology 1592708– 2020. doi Trong viêm dạ dày ruột do vi khuẩn đã được xác định, kháng sinh không phải lúc nào cũng cần thiết. Các thuốc này không có tác dụng đối với Salmonella và có thể làm kéo dài thời gian thải phân. Các ngoại lệ bao gồm các bệnh nhân suy giảm miễn dịch, trẻ sơ sinh và bệnh nhân vãng khuẩn huyết do Salmonella. Thuốc kháng sinh cũng không hiệu quả chống lại viêm dạ dày ruột do độc tố ví dụ, S. aureus, B. cereus, C. perfringens. Việc sử dụng thuốc kháng sinh bừa bãi sẽ thúc đẩy sự xuất hiện của các sinh vật kháng thuốc, làm tăng nguy cơ bị các tác dụng phụ và tăng khả năng bị nhiễm C. difficile. Tuy nhiên, một số bệnh nhiễm trùng nhất định cần phải có kháng sinh xem Bảng Các thuốc kháng sinh đường uống chọn lọc cho bệnh viêm dạ dày ruột nhiễm trùng* Các thuốc kháng sinh đường uống chọn lọc cho bệnh viêm dạ dày ruột nhiễm trùng* . Xử trí ban đầu viêm đại tràng do C. difficile liên quan đến việc ngừng kháng sinh gây bệnh nếu có thể. Thuốc được lựa chọn để điều trị viêm đại tràng do C. difficile là vancomycin đường uống, ưu việt hơn so với metronidazole. Thật không may, tái phát xảy ra ở khoảng 20% số bệnh nhân dùng vancomycin. Một loại thuốc mới hơn, fidaxomicin, có thể có tỷ lệ tái phát thấp hơn một chút và có thể được coi là liệu pháp bước đầu trong các trường hợp mới nhiễm C. difficile 1 Tài liệu tham khảo về thuốc kháng khuẩn Viêm dạ dày ruột là viêm lớp niêm mạc dạ dày, ruột non và đại tràng. Hầu hết các trường hợp đều do nhiễm trùng, mặc dù viêm dạ dày ruột có thể xảy ra sau uống thuốc và nuốt phải chất độc hoá... đọc thêm . Nhiều trung tâm đang sử dụng cấy ghép vi sinh trong phân cho những bệnh nhân tái phát nhiều lần viêm đại tràng do C. difficile. Phương pháp điều trị này nói chung đã được chứng minh là an toàn và hiệu quả, nhưng vẫn còn những vấn đề về kiểm soát chất lượng, đặc biệt là về lây truyền bệnh nhiễm trùng xem Điều trị Điều trị Độc tố được sản sinh bởi các chủng Clostridioides difficile trong đường tiêu hóa gây ra viêm đại tràng giả mạc, điển hình là sau khi sử dụng kháng sinh. Các triệu chứng là tiêu chảy,... đọc thêm 2 Tài liệu tham khảo về thuốc kháng khuẩn Viêm dạ dày ruột là viêm lớp niêm mạc dạ dày, ruột non và đại tràng. Hầu hết các trường hợp đều do nhiễm trùng, mặc dù viêm dạ dày ruột có thể xảy ra sau uống thuốc và nuốt phải chất độc hoá... đọc thêm .Đối với nhiễm cryptosporidium, điều trị nitazoxanide kéo dài 3 ngày có thể hữu ích cho các bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch. Liều là 100 mg đường uống 2 lần/ngày cho trẻ từ 1 đến 3 tuổi, 200 mg đường uống 2 lần/ngày cho trẻ từ 4 đến 11 tuổi và 500 mg đường uống 2 lần/ngày cho trẻ ≥ 12 tuổi và người lớn. Nhiễm Giardia được điều trị bằng metronidazole hoặc nitazoxanide. 1. Nelson RL, Suda KJ, Evans CT Antibiotic treatment for Clostridium difficile‐associated diarrhoea in adults. Cochrane Database Syst Rev 33CD004610, 2017. doi Perler BK, Chen B, Phelps E, et al Long-term efficacy and safety of fecal microbiota transplantation for treatment of recurrent Clostridioides difficile infection. J Clin Gastroenterol 548701–706, 2020. doi Để ngăn ngừa nhiễm khuẩn do nước tại các nơi giải trí, không nên bơi nếu bị tiêu chảy. Trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi cần phải kiểm tra tã thường xuyên và nên thay tã trong phòng tắm mà không gần nước. Những người đi bơi nên tránh nuốt nước khi sơ sinh và những người bị suy giảm miễn dịch khác dễ bị mắc và tiến triển nhiễm salmonella nặng vì vậy không nên tiếp xúc với các loài bò sát, chim chóc hoặc động vật lưỡng cư là một nguồn mang con bằng sữa mẹ đem lại bảo vệ ở mức độ nào đó cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Người chăm sóc nên rửa tay kỹ bằng xà phòng và nước sau khi thay tã, và khu vực thay tã phải được khử trùng bằng dung dịch thuốc tẩy gia dụng 164 mới pha ¼ cốc pha loãng trong 1 gallon nước. Trẻ em bị tiêu chảy nên được đưa ra khỏi cơ sở chăm sóc trẻ em trong thời gian có các triệu chứng. Trẻ em bị nhiễm E. coli hoặc là Shigella đường ruột cũng nên có hai xét nghiệm phân âm tính trước khi trở lại cơ sở chăm sóc. Sau đây là các nguồn tài nguyên bằng tiếng Anh có thể hữu ích. Vui lòng lưu ý rằng CẨM NANG không chịu trách nhiệm về nội dung của các tài nguyên này. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Ngô Thị Oanh - Bác sĩ Nhi - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Trẻ nhỏ rất dễ bị mắc các bệnh về đường ruột do hệ tiêu hóa của trẻ còn non nớt, dễ bị vi khuẩn, virus tấn công. Nhẹ thì có thể là nôn trớ, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa... Nặng hơn là các bệnh tả, tắc ruột, viêm ruột thừa.... 1. Các bệnh đường ruột thường gặp ở trẻ nhỏ Bệnh tiêu chảyTiêu chảy là một trong các bệnh viêm đường ruột thường gặp nhất ở trẻ nhỏ. Nguyên nhân là do vi khuẩn, virus tấn công đường ruột khiến trẻ bị tiêu chảy cấp, tiêu chảy kéo được coi là bị tiêu chảy khiĐi phân lỏng trên 3 lần/ngàyĐau bụngBuồn nôn hoặc nônĐầy hơi, chướng bụngCó biểu hiện mất nướcTiêu chảy tuy là bệnh thông thường nhưng nếu trẻ bị mất nước do tiêu chảy mà không được bù nước và chất điện giải kịp thời thì có thể dẫn đến những hậu quả nguy độ dinh dưỡng khi bị tiêu chảy của trẻ cũng rất quan trọng. Cần cho trẻ uống nhiều nước, nếu trẻ vẫn đang bú mẹ thì nên tăng lượng bú và cữ bú. Nên cho trẻ ăn uống từ chút một, chia thành nhiều lần trong ngày. Không nên sử dụng các loại thuốc cầm tiêu chảy. Nếu trẻ có các biểu nặng, triệu chứng bất thường thì nên đưa trẻ đến bệnh viện khám ngay. Bệnh kiết lỵKiết lỵ là bệnh do ký sinh trùng amip và trực khuẩn shigella gây nên. Trẻ bị bệnh kiết lỵ có biểu hiệnĐi tiêu ra phân có kèm chất nhầy và máuSốt caoĐau bụngLuôn có cảm giác muốn đi cầuNếu tình trạng bệnh nặng và kéo dài, trẻ có thể bị kiệt sức, vật vã, lả đi, hôn mê rồi tử vong. Bệnh kiết lỵ thường kéo dài. Nếu ký sinh trùng amip xâm nhập vào gan có thể gây áp xe gan. Nếu trẻ bị kiết lỵ do trực khuẩn shigella mà bị biến chứng có thể tử vong ngay trong 24 Bệnh tắc ruộtTắc ruột là tình trạng không thể đi vệ sinh được. Trẻ sơ sinh bị tắc ruột thường là do xoắn ruột, phình đại tràng bẩm sinh, lồng ruột hoặc mắc chứng thoát vị bẹn khiến ruột bị nghẹt. Biểu hiện của trẻ bị tắc ruột là nôn ói liên tục, có khi nôn ra nước trẻ bị tắc ruột, cần đưa trẻ đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Khi bị tiêu chảy cần cho trẻ uống nhiều nước, nếu trẻ vẫn đang bú mẹ thì nên tăng lượng bú và cữ bú Bệnh tảTả là một trong những bệnh đường ruột ở trẻ nhỏ rất nguy hiểm, dễ dàng lây lan thành ổ dịch lớn và có khả năng gây tử vong nhanh hiện của bệnh tả bao gồmTiêu chảy, đi cầu ra nước màu trắng đục ồ ạt, không cầm đượcĐau bụngNôn ói liên tụcViệc đi cầu ra nước và nôn ói liên tục khiến bệnh nhân nhanh chóng bị mất nước, kiệt sức và tử vong nhân gây bệnh tả là do vi khuẩn tả. Vi khuẩn này thường ẩn chứa ở những nơi dơ bẩn, các loại thức ăn kém vệ sinh, bị ôi thiu, thức ăn chưa được nấu chín, thức ăn bị ruồi nhặng đậu vào. Khi trẻ nhỏ ăn phải các thức ăn chứa vi khuẩn tả sẽ bị nhiễm phòng tránh bệnh tả cần giữ gìn vệ sinh sạch sẽ, đảm bảo vệ sinh khi chế biến thức ăn cho trẻ. Cho trẻ ăn chín, uống sôi. Không ăn các thực phẩm không rõ nguồn gốc. Tập cho trẻ thói quen rửa tay sau khi đi vệ sinh và trước khi Bệnh thương hànBiểu hiện của bệnh thương hàn gồmĐầy bụng, chậm tiêuĐau bụngCó thể tiêu chảy hoặc táo bónNguyên nhân gây bệnh thương hàn là do vi khuẩn salmonella mang nhiều độc tố dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như xuất huyết ruột, thủng ruột, trẻ có thể bị viêm não rồi tử Táo bónTrẻ nhỏ rất dễ bị táo bón. Biểu hiện của táo bón bao gồmĐi cầu ít hơn bình thườngĐi cầu ra phân rắnĐau bụng quằn quại mỗi lần đi cầuBuồn đi cầu nhưng rặn không ra phânNguyên nhân gây táo bón chủ yếu là do chế độ ăn uống không hợp lý thiếu chất xơ và uống ít nước. Ngoài ra, bệnh có thể hình thành do thói quen nhịn đi cầu hoặc mắc các bệnh đại tràng, rối loạn chức năng co bóp đại tràng hoặc các bệnh tổn thương cột trẻ bị táo bón nên cho trẻ uống nhiều nước, ăn nhiều chất xơ như rau củ quả... Khi trẻ bị táo bón nên cho trẻ uống nhiều nước, ăn nhiều chất xơ như rau củ quả... Trào ngược dạ dày thực quảnTrào ngược dạ dày thực quản cũng là một trong những bệnh đường ruột phổ biến ở trẻ nhỏ. Triệu chứng chủ yếu của bệnh là ợ nóng. Thậm chí có nhiều trường hợp trẻ không có biểu hiện gì nhưng khi đi khám lại vô tình phát hiện ra ngược dạ dày thực quản có thể dẫn đến viêm loét thực quản, hẹp thực quản, biến đổi niêm mạc thực quản... dẫn đến ung thư thực Rối loạn tiêu hóaRối loạn tiêu hóa ở trẻ khiến trẻ ăn không tiêu, ăn không ngon miệng dẫn đến biếng ăn hoặc táo bón. Rối loạn tiêu hóa rất dễ gặp phải ở trẻ nhỏ do hệ tiêu hóa của trẻ chưa hoàn thiện, sức đề kháng kém, do trẻ dùng kháng sinh hoặc chế độ dinh dưỡng không hợp loạn tiêu hóa ảnh hưởng đến sức ăn của trẻ, tác động không tốt cho quá trình phát triển, ổn định của trẻ, khiến trẻ thiếu cân, còi xương, suy dinh dưỡng. 2. Nguyên nhân gây bệnh đường ruột ở trẻ em Có nhiều nguyên nhân dẫn đến các bệnh đường ruột ở trẻ nhỏ nhưHệ tiêu hóa chưa hoàn thiệnSức đề kháng của hệ tiêu hóa còn non nớt, dễ bị vi khuẩn, virus, ký sinh trùng... tấn côngTrẻ bị viêm đường ruột do dùng kháng sinh. Kháng sinh không chỉ tiêu diệt các vi khuẩn có hại mà còn diệt cả các vi khuẩn có lợi dẫn đến mất cân bằng sinh thái đường ruộtVệ sinh kém, không đảm bảo an toàn thực phẩm, không rửa sạch tay cho trẻ. Trẻ bị nhiễm bẩn từ đồ chơi, quần áo...Trẻ bị các bệnh đường ruột do biến chứng từ các bệnh khác như viêm phế quản, viêm phổi, viêm đường hô hấp...Chế độ dinh dưỡng không hợp lýHệ thống men tiêu hóa chưa hoàn thiệnCho trẻ ăn nhiều thức ăn chế biến sẵn, đồ ăn chứa chất bảo quản, đồ ăn chưa được nấu chín, đồ uống có ga... Đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm cho trẻCho trẻ ăn đủ chất, ăn thức ăn phù hợp với lứa tuổiHạn chế cho trẻ ăn thực phẩm chế biến sẵn, đồ ăn bên ngoài không rõ nguồn gốc, không đảm bảo vệ sinh Hạn chế cho trẻ ăn thực phẩm chế biến sẵn, đồ ăn bên ngoài không rõ nguồn gốc, không đảm bảo vệ sinh Rửa tay sạch sẽ cho trẻ trước khi ăn và sau khi đi vệ sinhCho trẻ ăn uống điều độ, đúng giờCho trẻ uống đủ nước. Nước rất cần thiết để làm loãng thức ăn và giúp thức ăn dễ dàng di chuyển trong đường ruộtCho trẻ ăn đầy đủ các chất dinh dưỡng để có hệ tiêu hóa khỏe mạnhCho trẻ ăn nhiều chất xơ, các thực phẩm giàu men vi sinh và không có tính axit như rau củ quả, ngũ cốc nguyên hạt, cà rốt, súp lơ, bắp cải, rau xanh...Cho trẻ em nhiều thực phẩm chứa kẽm giúp tái tạo tế bào miễn dịch sò, củ cải, đậu Hà Lan, lạc, khoai lang...Hạn chế cho trẻ ăn đồ chiên rán gây khó tiêu, đầy bụngHạn chế các loại đồ ăn cay, đồ ăn chuaDạy trẻ nhai thật kỹ thức ăn giúp thức ăn hòa trộn với các enzyme trong nước bọt, dễ dàng tiêu hóa hơnKhông cho trẻ ăn quá no, có thể chia thành nhiều bữa nhỏ trong ngàyCho trẻ tập thể dục và vận động hàng ngày. Tuy nhiên không vận động mạnh ngay sau bữa ănTránh căng thẳng, ức chế, nhất là trong bữa ănBổ sung các vi khuẩn có lợi cho đường ruộtViêm đường ruột là loại bệnh lý phổ biến ở trẻ, rất cần sự chăm sóc về dinh dưỡng, lối sống để làm giảm triệu chứng bệnh, tránh các biến chứng nguy hiểm. Đối với những trường hợp viêm đường ruột cần đưa trẻ đến bệnh viện khám và điều trị sớm. Là lĩnh vực trọng điểm của hệ thống Y tế Vinmec, Khoa Nhi luôn mang lại sự hài lòng cho Quý khách hàng và được các chuyên gia trong ngành đánh giá cao vớiQuy tụ đội ngũ y bác sĩ về Nhi khoa gồm các chuyên gia có trình độ chuyên môn cao giáo sư, phó giáo sư, tiến sĩ, thạc sĩ, giàu kinh nghiệm, từng công tác tại các bệnh viện lớn như Bạch Mai, 108.. Các bác sĩ đều được đào tạo bài bản, chuyên nghiệp, có tâm - tầm, am hiểu tâm lý trẻ. Bên cạnh các bác sĩ chuyên khoa Nhi trong nước, khoa Nhi còn có sự tham gia của các chuyên gia nước ngoài Nhật Bản, Singapore, Úc, Mỹ luôn tiên phong áp dụng những phác đồ điều trị mới nhất và hiệu quả vụ toàn diện Trong lĩnh vực Nhi khoa, Vinmec cung cấp chuỗi các dịch vụ khám - chữa bệnh liên hoàn từ Sơ sinh đến Nhi và Vaccine,... theo tiêu chuẩn Quốc tế để cùng bố mẹ chăm sóc sức khỏe bé từ khi lọt lòng đến tuổi trưởng thànhKỹ thuật chuyên sâu Vinmec đã triển khai thành công nhiều kỹ thuật chuyên sâu giúp việc điều trị các căn bệnh khó trong Nhi khoa hiệu quả hơn phẫu thuật thần kinh - sọ, ghép tế bào gốc tạo máu trong điều trị ung sóc chuyên nghiệp Ngoài việc thấu hiểu tâm lý trẻ, Vinmec còn đặc biệt quan tâm đến không gian vui chơi của các bé, giúp các bé vui chơi thoải mái và làm quen với môi trường của bệnh viện, hợp tác điều trị, nâng cao hiệu quả khám chữa sĩ. Bác sĩ Ngô Thị Oanh đã có trên 10 năm làm việc trong lĩnh vực Nhi khoa. Thực hiện thành thạo khám, chẩn đoán, điều trị bệnh lý hô hấp, tiêu hóa, tiết niệu, dinh dưỡng trẻ em. Trong quá trình công tác, bác sĩ Oanh thường xuyên cập nhật các kiến thức mới về chẩn đoán và điều trị thông qua các hội nghị chuyên ngành, các lớp đào tạo liên tục. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Thành phần dinh dưỡng của sữa chua Triệu chứng của bệnh lỵ amip ở trẻ nhỏ và cách điều trị phù hợp Ruột thừa có tác dụng gì? Đau ruột thừa có dấu hiệu nào? Viêm dạ dày ruột thường gặp là viêm dạ dày ruột cấp. Đây là bệnh lý gây ra do tình trạng viêm nhiễm của niêm mạc ống tiêu hoá chủ yếu ở dạ dày và ruột non. Bệnh rất thường gặp, lây qua đường phân – miệng. Viêm dạ dày ruột nếu không được nhận diện và điều trị đúng cách, có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm, nhất là đối với trẻ em và người lớn tuổi. Sau đây, mời quý bạn đọc cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Huỳnh Mạnh Tiến tìm hiểu chi tiết về bệnh lý viêm dạ dày ruột nhé! Nội dung bài viết Thế nào là bệnh viêm dạ dày ruột?Nguyên nhân gây viêm dạ dày ruộtVi khuẩn, virus gây viêm dạ dày ruột cấp lây từ đâu?Viêm dạ dày ruột cấp có những triệu chứng nào?Các xét nghiệm chẩn đoán viêm dạ dày ruộtĐiều trị viêm dạ dày ruột cấpCách chăm sóc bệnh viêm dạ dày ruộtChế độ ăn uống cho người bệnh viêm dạ dày ruộtCách phòng ngừa viêm dạ dày ruột Thế nào là bệnh viêm dạ dày ruột? Viêm dạ dày ruột thường gặp là viêm dạ dày ruột cấp. Đây là tình trạng viêm niêm mạc đường tiêu hóa chủ yếu ở dạ dày và ruột non,…. Bệnh với triệu chứng thường gặp của bệnh là tiêu chảy có thể kèm theo buồn nôn và nôn, sốt hoặc đau bụng quặn. Nguyên nhân gây viêm dạ dày ruột Viêm dạ dày ruột có thể gây ra bởi nhiều nguyên nhân. Bao gồm nhiễm khuẩn virus, vi khuẩn, kí sinh trùng, hoặc tiếp xúc tác nhân hoá học gây viêm hoặc loét đường ống tiêu hoá. Cụ thể như sau1 2 3 4 Viêm dạ dày ruột có thể do nhiều tác nhân gây ra Nguyên nhân do nhiễm khuẩn Nguyên nhân hay gặp nhất, do vi khuẩn hoặc virus tấn công trực tiếp lên nhung mao ống tiêu hoá, hoặc tiết ra độc chất phá huỷ các nhung mao. Việc nhiễm tác nhân nào còn phụ thuộc vào cơ địa của trẻ và người lớn. Chúng bao gồm Virus thường gặp nhất là Notavirus, Norovirus và Adenovirus,… Vi khuẩn E. Coli, Staphylococcus aureus, Vibrio cholera, Salmonella, Shigella, và Campilobacter,… Ký sinh trùng Cryptosporidium parvum, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica và Cyclospora cayetanensis,… Cụ thể, các tác nhân thường gặp gây viêm dạ dày ruột cấp như5 Siêu vi 50% – 70% Siêu vi 50% – 70% Kí sinh trùng 10% – 15% Norovirus. Rotavirus. Enteric adenovirus loại 40 và 41. Astrovirus. Coronavirus. Một số chủng Picornaviruses. Shigella. Salmonella. Campylobacter. E. Coli. Vibrio. Yersinia. C. difficile. Giardia. Amebiasis. Cryptosporidium. Isospora. Cyclospora. Microsporidium. Lưu ý đặc biệt ở trẻ nhỏ, Rotavirus là tác nhân chính gây ra tiêu chảy nặng và đe dọa đến tính mạng của trẻ hoặc bùng phát thành dịch. Virus Rota thường xuất hiện ở mùa khô lạnh. Ngoài ra, một số thói quen không tốt của bố mẹ như3 Cho trẻ ăn dặm, bú chai không đúng cách. Bú chai. Không rửa tay sạch sau khi dọn phân. Lúc chế biến thức ăn cho con hoặc xử lý phân không hợp vệ sinh có thể dễ đến trẻ dễ bị nhiễm bệnh. Ngoài ra, cần lưu ý đến tác nhân tả cũng có thể gây nên dịch bệnh trầm trọng, nếu gặp phải tình trạng đi phân đục như nước vo gạo. Người lớn tuổi, trẻ em bị suy dinh dưỡng, suy giảm hệ miễn dịch có nguy cơ dễ bị nhiễm khuẩn hơn và biểu hiện nặng nề 5 Các sinh vật gây bệnh như Giardia và Cryptosporidium thường hiếm gặp. Nhưng có thể gây ra viêm dạ dày ruột nặng ở người suy giảm miễn dịch. Nguyên nhân không do nhiễm khuẩn Một số trường hợp nuốt phải hoá chất thuốc xà phòng, hoá chất,…, hoặc dị ứng với thực phẩm, dùng thuốc kháng sinh kéo dài, lặp đi lặp lại cũng có thể gây loạn khuẩn đường ruột dẫn đến bệnh tiêu chảy. Một số thuốc được sử dụng cũng có tác dụng phụ gây tiêu lỏng ồ ạt, đặc biệt nếu lạm dụng. Các thuốc và hoá chất có thể gây viêm dạ dày ruột và tiêu chảy bao gồm5 Thuốc Độc chất Kháng sinh. Lạm dụng thuốc nhuận trường. Sorbitol. Colchicine. Thuốc chống rối loạn nhịp. Thuốc kháng viêm non-steroids. Hoá trị. Antacid. Phosophat hữu cơ. Độc tố từ nấm. Thạch tín. Ciguatera or scombroid. Vi khuẩn, virus gây viêm dạ dày ruột cấp lây từ đâu? Như đã đề cập, nhiễm khuẩn là nguyên nhân thường gặp nhất ở viêm dạ dày ruột. Vì vậy, chúng ta hãy cùng tìm hiểu người bệnh có thể bị lây nhiễm vi khuẩn, virus từ đâu. Qua đường phân – miệng1 6 Đây là con đường chủ yếu lây bệnh. Người trưởng thành hoặc trẻ em mắc bệnh sau khi tiếp xúc với phân, chén dĩa, cốc thìa, đồ đạc chưa được vệ sinh kĩ. Các vật phẩm này vẫn còn nhiễm vi khuẩn rồi vô tình đưa tay lên miệng. Các đối tượng dễ mắc bệnh và bệnh dễ diễn tiến nặng1 6 Các đối tượng sau đây, khi sống môi trường sống và vệ sinh cá nhân kém, hay có thói quen không đảm bảo vệ sinh khi chế biến và ăn uống rất dễ mắc bệnh Trẻ em dưới 5 tuổi. Người già yếu. Người suy giảm hệ miễn dịch HIV/AIDS. Có bệnh lý mạn tính đi kèm như đái tháo đường, bệnh tim mạch, bệnh thận mạn, xơ gan, suy thận,… Viêm dạ dày ruột cấp có những triệu chứng nào? Người bị viêm dạ dày ruột có thể có triệu chứng của đường tiêu hoá đa dạng. Bao gồm1 2 3 5 Buồn nôn, mửa. Đi tiêu ra máu. Đây là một chỉ dấu bệnh nặng, khi vi khuẩn đã xâm nhập và tổn thương loét ống tiêu hoá. Vi khuẩn lan tràn vào máu có thể dẫn đến bệnh cảnh nhiễm trùng nhiễm độc. Đau bụng mức độ nhẹ đến nặng vùng thượng vị và quanh rốn. Thường đau kiểu quặn thắt từng cơn. Sốt có thể đi kèm lạnh run. Mệt mỏi toàn thân, chán ăn, ê ẩm khắp người. Việc nôn ói, đi tiêu chảy nhiều lần có thể khiến người bệnh dễ rơi vào tình trạng mất nước. Đặc biệt ở người già, người có nhiều bệnh nền thường diễn tiến bệnh có thể xấu đi nhanh chóng. Các dấu hiệu mất nước như rất khát nước, mệt mỏi li bì, khó chịu, hoa mắt, chóng mặt, mắt trũng, má hóp, niêm mạc môi miệng khô, da khô, đi tiểu ít, nước tiểu sậm màu, tã của bé khi thay vẫn khô sau 4 – 6 giờ. Tiêu chảy. Đi cầu phân lỏng ≥ 3 lần/24 giờ. Người bệnh có thể bị tiêu chảy liên tục khi bị viêm dạ dày ruột Những lưu ý đối với triệu chứng tiêu chảy ở trẻ em Đối với trẻ em, trên thực tế, số lần đi đại tiện và tính chất phân của trẻ thường thay đổi; tùy theo từng lứa tuổi và thức ăn của con. Vì vậy, cần đánh giá dựa trên số lần đi tiêu có vượt hơn mức thường ngày hay không, tính chất phân có lỏng hơn không. Khi trong tháng đầu, thông thường, trẻ sẽ đi tiêu khoảng 4 lần mỗi ngày và phân lỏng, mềm. Tuy nhiên, một số trẻ có thể đi đại tiện 10 lần/ngày. Có những trẻ vừa ăn xong là có thể đi tiêu liền. Một số trẻ khác thì đi đại tiện vào những khoảng thời gian khác nhau. Ba mẹ có thể so sánh/tham khảo với các mức bình thường như sau Trẻ nhỏ dưới 3 tháng tuổi Một số trẻ có số lần đi tiêu nhiều hơn 2 lần/ngày. Tuy nhiên, có những trẻ chỉ đi ngoài khoảng 1 lần/tuần. Trẻ nhỏ dưới 1 tuổi Đối với những bé bú sữa mẹ, khi đi đại tiện, phân của trẻ thường mềm, có màu xanh lá, vàng hoặc nâu, có thể có những hạt nhỏ màu trắng trong phân. Trẻ từ 1 – 2 tuổi Đa số các bé đi tiêu ít nhất 1 lần/ngày với phân xốp, mềm và thành khuôn. Từ đó, ba mẹ có thể nhận biết tình trạng viêm dạ dày ruột cấp ở trẻ khi con đi phân lỏng, hoặc nhiều nước và nhiều lần hơn so với lúc bình thường. Cụ thể là7 Trẻ dưới 1 tuổi Tiêu chảy cấp xảy ra khi số lần đi tiêu của bé gấp đôi so với lúc bình thường. Trẻ lớn Tiêu chảy cấp ở trẻ xảy ra khi con đi tiêu phân lỏng nước trên 3 lần/ngày. Viêm dạ dày ruột có nguy hiểm không? Các triệu chứng viêm dạ dày ruột có thể khởi phát ngay sau khi tiếp xúc với độc tố sẵn có của tác nhân từ 8 – 10 giờ; hoặc sau 1 – 2 ngày khi tác nhân đã phát triển mạnh và gây tổn thương trong ống tiêu hoá. Các biểu hiện có thể kéo dài hơn 1 tuần, hoặc thậm chí lâu hơn nếu không được điều 5 8 Đa số trường hợp bệnh viêm dạ dày ruột cấp do virus có thể tự hồi phục. Tuy nhiên, một số trường hợp người lớn tuổi, nhiều bệnh nền, trẻ em, người bệnh không tuân thủ điều trị dễ xuất hiện biến chứng sau như1 2 3 Mất nước nặng và kéo dài. Có thể dẫn đến suy thận cấp, rối loạn điện giải, kiềm toan, sốc giảm thể tích. Một số tác nhân có độc lực mạnh sẽ dễ đến nhiễm khuẩn huyết vi khuẩn lan tràn trong máu, sốc nhiễm khuẩn gậy tụt huyết áp. Thậm chí suy đa phủ tạng và tử vong. Suy dinh dưỡng Nếu viêm dạ dày ruột kéo dài, người bệnh nôn ói, tiêu chảy liên tục; nên không ăn uống được, thức ăn khi đưa vào cơ thể không được hấp thu do niêm mạc ruột đã bị tổn thương. Về lâu dài, nếu không được chữa trị kịp thời và bổ sung dưỡng chất, người bệnh dễ lâm vào tình trạng suy dinh dưỡng nặng. Hội chứng ruột kích thích sau viêm dạ dày ruột do nhiễm khuẩn Một số trường hợp, sau khi hết bệnh, người bệnh vẫn còn tiêu chảy, đau bụng kéo dài. Các xét nghiệm chẩn đoán viêm dạ dày ruột Khi người bệnh có dấu hiệu trên, việc thăm khám và hỏi bệnh đã có thể giúp chẩn đoán được bệnh. Phần lớn có thể điều trị ban đầu dựa trên lâm sàng. Tuy nhiên, bác sĩ có thể đề nghị bệnh nhân thực hiện thêm một số xét nghiệm để nhận diện những tác nhân gây bệnh. Đặc biệt tác nhân nguy hiểm, hiếm gặp, cần điều trị đặc hiệu. Một số xét nghiệm bao gồm1 5 6 8 Xét nghiệm phân. Người bệnh được yêu cầu cung cấp mẫu phân để định danh tác nhân gây bệnh soi dưới kính hiểm vi, cấy mẫu bệnh phẩm, PCR tìm tác nhân. Xét nghiệm máu. Cấy máu, huyết thanh chẩn đoán khi tác nhân độc lực cao, gây tổn thương nhiều cơ quan, lan tràn vào máu gây nhiễm khuẩn huyết. Nội soi đại trực tràng. Thường được chỉ định khi tổn thương kéo dài, nặng nề, cần khảo sát niêm mạc trực tiếp để lấy bệnh phẩm tìm tác nhân. Xét nghiệm mẫu phân chẩn đoán tác nhân gây bệnh viêm dạ dày ruột Điều trị viêm dạ dày ruột cấp Điều trị tại nhà1 2 3 5 7 Đối với người lớn Ở người lớn khoẻ mạnh, hầu hết viêm dạ dày ruột cấp có thể tự giới hạn, sau khi cơ thể thải loại hết toàn bộ độc tố của vi khuẩn trong ống tiêu hoá đi tiêu hoặc nôn ra ngoài… Điều quan trọng là cần bổ sung đủ nước đúng cách, tránh tình trạng mất nước nặng. Nước được lựa chọn nên có bổ sung điện giải để tránh tình trạng rối loạn điện giải đi kèm. Trong một số trường hợp, người bệnh có các triệu chứng khó chịu, có bệnh nền nghiêm trọng như đã đề cập ở trên, người lớn tuổi. Thì nên đếm khám bác sĩ để được tư vấn, thực hiện một số xét nghiệm và cấp một số thuốc điều trị. Bù nước điện giải. Trong trường hợp nặng, cần bổ sung liên tục qua đường tĩnh mạch để phòng ngừa biến chứng cho bệnh nhân. Thuốc kháng sinh. Được chỉ định tùy theo tác nhân gây bệnh. Điều trị các triệu chứng. Thuốc hạ sốt, thuốc giảm đau, chống nôn, chống tiêu chảy nếu cần. Probiotics Lactobacillus reuteri, Lactobacillus GG, L. acidophilus, S. oulardi,… Kẽm. Có thể làm ngăn ngừa và hỗ trợ điều trị tiêu chảy cấp. Đối với người lớn, sau khi khám bệnh và được chỉ định điều trị ngoại trú điều trị theo chỉ định của bác sĩ và không cần nhập viện. Trong trường hợp bệnh nhẹ, ít triệu chứng, bác sĩ thường hạn chế việc chỉ định thuốc để điều trị viêm dạ dày ruột. Vì tất cả các loại thuốc đều có tác dụng phụ. Người bệnh chỉ cần uống đủ nước và các triệu chứng thường sẽ sớm chấm dứt. Khi các triệu chứng bệnh giảm bớt, đặc biệt là nôn mửa; các bác sĩ có thể đề nghị chế độ ăn phù hợp trong một hoặc hai ngày, trước khi quay lại chế độ ăn bình thường. Tuy nhiên, cần lưu ý ở người lớn tuổi thường uống nước rất ít do cảm nhận khát kém hơn người trẻ bình thường, người nhiều bệnh nền, nên được theo dõi kĩ cẩn thận để đưa cơ sở y tế kịp thời. Đối với trẻ em Ba mẹ nên cho con uống đủ và nhiều nước hơn so với bình thường. Với những trẻ đang bú sữa mẹ, mẹ nên cho con bú thường xuyên và lâu hơn so với bình thường. Điều này là vì bé cần năng lượng để hoạt động, cũng như tăng trưởng và chống đỡ bệnh tật. Cho con uống dung dịch Oresol Đối với những trẻ dưới 2 tuổi, ba mẹ nên cho trẻ uống khoảng 50 – 100 ml dung dịch Oresol sau mỗi lần đi đại tiện. Đối với những trẻ trên 2 tuổi, phụ huynh nên cho con uống khoảng 100 – 200 ml dung dịch Oresol sau mỗi lần tiêu. Khi nào cần gặp bác sĩ? Người thân nên đưa người bệnh đến gặp bác sĩ ngay, nếu1 2 3 5 7 Trẻ dưới 6 tháng tuổi. Những trẻ dưới 6 tháng tuổi có tình trạng tiêu chảy cấp, ba mẹ hãy đưa con đến viện gặp bác sĩ ngay. Vì ở độ tuổi này, trẻ rất dễ bị mất nước và bệnh nhanh chóng trở nặng. Mà ba mẹ thường khó nhận biết được tình trạng này. Có dấu hiệu mất nước nghiêm trọng chóng mặt kéo dài, nước tiểu ít hoặc không có, đi tiểu ít, da xanh xao, sụt cân, môi khô, mắt trũng, bàn tay bàn chân lạnh, khi khóc không có nước mắt. Sốt ≥ 39°C, lạnh run. Nôn ói liên tục, nôn hết tất cả mọi thứ. Bị tiêu chảy 8 – 10 lần/ ngày, hoặc đi tiêu lỏng một cách ồ ạt 2 – 3 lần, hoặc tiêu chảy kéo dài 10 ngày. Tiêu phân lẫn máu. Quấy khóc liên tục. Lừ đừ, li bì khó đánh thức. Đau bụng nhiều. Hoặc khi ba mẹ có bất kỳ lo lắng nào khác. Ba mẹ nên đưa bé bị viêm dạ dày ruột đến khám bác sĩ nếu bé dưới 6 tháng tuổi Cách chăm sóc bệnh viêm dạ dày ruột Người bệnh, cũng như người nhà bệnh nhân cần lưu ý một số điều sau đây để việc điều trị có hiệu quả1 3 5 Dùng thuốc đúng quy định. Người bệnh phải uống thuốc theo đúng sự chỉ dẫn của bác sĩ, điều dưỡng. Không nên tự ý ngưng hay bỏ thuốc, hoặc đổi liều sử dụng thuốc. Không sử dụng các loại thuốc chống nôn, hay thuốc cầm tiêu chảy khi không có chỉ định của bác sĩ. Việc dùng thuốc quá liều có thể dẫn đến ứ đọng độc tố của vi khuẩn trong cơ thể. Từ đó làm triệu chứng kéo dài hơn như buồn nôn, nôn, đau bụng dai dẳng. Thậm chí tạo điều kiện cho vi khuẩn sinh sôi trong cơ thể khiến nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm trùng. Uống thuốc và theo dõi các tác dụng phụ của thuốc. Khi có xuất hiện triệu chứng như ngứa, nổi mày đay, khó thở… hay bất kỳ sự bất thường nào khác phải báo ngay cho bác sĩ hoặc điều dưỡng. Theo dõi các triệu chứng lâm sàng của bệnh đi cầu phân lỏng, màu sắc phân, buồn nôn và nôn; tình trạng đau bụng quặn quanh rốn, thượng vị, nhất là hố chậu phải; đầy bụng, đau ngực, đi tiêu phân đen có máu, hoặc phân trông như hắc ín; đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi toàn thân, đi tiểu ít hoặc không tiểu, dấu hiệu khát, tình trạng khô môi,… Đối với trẻ mắc bệnh hoặc người lớn tuổi, thường sẽ mất nước rất nhanh chóng. Do đó bố mẹ và người chăm sóc ông bà cần quan tâm, chú ý cung cấp nhiều nước cho người bệnh; và đưa đến gặp bác sĩ ngay khi có dấu hiệu mất nước. Bên cạnh đó, người bệnh cũng cần đi tái khám lại khi Các triệu chứng kém cải thiện, xuất hiện lại. Đau bụng nhiều hơn, tăng khi ho rặn mạnh, nhất là đau bụng hố chậu phải. Nôn có máu hoặc đi tiêu phân đen, phân có máu. Nôn kéo dài dai dẳng. Mệt mỏi li bì, đau đầu, chóng mặt kéo dài. Sốt cao lạnh run. Chế độ ăn uống cho người bệnh viêm dạ dày ruột Người bệnh viêm dạ dày ruột nên ăn uống gì?4 5 Uống thật nhiều nước. Uống nước đã được đun sôi ấm hoặc để nguội, các loại trà ít caffeine, nước ép, nước dừa, dung dịch điện giải. Các món súp/cháo loãng hoặc nước canh hầm. Khi bị viêm dạ dày ruột, tình trạng tiêu chảy sẽ khiến bệnh nhân mất nước. Các món ăn loãng như cháo, súp hoặc nước dùng vừa cung cấp nước, năng lượng, vừa dễ tiêu hóa. Từ đó giúp người bệnh nhanh chóng hồi phục. Các món này bao gồm cháo loãng nấu với thịt bằm, cháo yến mạch, canh soup hầm. Bên cạnh đó, cần chú ý khâu vệ sinh khi nấu. Chế độ ăn BRAT. Đây là chết độ ăn bao gồm chuối, cơm, nước sốt táo và bánh mì. Chế độ hàm lượng xơ thấp, giàu kali và tinh bột để bù đắp thiếu hụt dinh dưỡng và giúp phân mau đặc lại, giảm tiêu chảy. Tuy nhiên, nếu áp dụng chế độ ăn này cho bé cần hỏi trước ý kiến của bác 9 Trái cây, nước ép rau củ quả. Việc sử dụng các loại trái cây, nước ép sẽ giúp bù nước và các khoáng chất cho cơ thể. Sữa chua. Sử dụng sữa chua giúp cung cấp lượng lợi khuẩn cho cơ thể. Việc thêm sữa chua vào chế độ ăn mỗi ngày là cách bổ sung lợi khuẩn đường ruột đơn giản, hiệu quả; giúp hệ vi sinh đường ruột nhanh lấy lại sự cân bằng. Từ đó, các triệu chứng của viêm dạ dày ruột cũng nhanh được kiểm soát. Việc sử dụng sữa chua cũng giúp ổn định hệ vi sinh đường ruột, đặc biệt có ý nghĩa ở người sử dụng kháng sinh dài ngày. Người bệnh viêm dạ dày ruột nên kiêng các thực phẩm gì?4 5 Đồ ăn chiên rán, thực phẩm quá béo. Các loại thực phẩm này có thể dẫn đến đầy bụng, khó tiêu, làm tiêu chảy, nôn ói nặng nề hơn. Thức uống chứa nhiều caffeine như trà, cà phê đen,… có thể gây kích thích đường ruột làm tiêu chảy nặng nề hơn. Thực phẩm cay nóng. Các loại thực phẩm này có thể khiến người bệnh buồn nôn, đau bụng nhiều hơn. Thực phẩm từ sữa, sản phẩm sữa. Lượng lactose trong sữa và các sản phẩm từ sữa có thể kém được tiêu hoá ở một vài người. Đặc biệt là khi đang bị viêm dạ dày ruột, điều này có thể làm tình trạng tiêu chảy nặng nề hơn. Xem thêm Không dung nạp lactose Chuyện không của riêng ai Cách phòng ngừa viêm dạ dày ruột Không phải lúc nào chúng ta cũng có thể phòng tránh viêm dạ dày ruột. Nhưng chúng ta có thể phòng ngừa việc bị lây nhiễm bệnh, thông qua một số cách dưới đây. Điều quan trọng trong phòng ngừa bệnh viêm dạ dày ruột là chú ý về vấn đề vệ sinh và an toàn thực phẩm. Các cách phòng ngừa cụ thể bao gồm2 6 Luôn đảm bảo các thực phẩm đưa vào cơ thể là an toàn và hợp vệ sinh. Thực phẩm cần được bảo quản lạnh đúng cách. Luôn nấu chín kỹ thức ăn, nước uống. Và không bao giờ ăn những thực phẩm đã quá hạn sử dụng. Sử dụng vật dụng cá nhân riêng biệt. Không dùng chung dụng cụ ăn uống, ly nước và đĩa với người khác. Đặc biệt là nên sử dụng khăn riêng khi tắm, lau mặt,… Giữ khoảng cách. Nếu có thể, hạn chế tiếp xúc gần với những người có biểu hiện mắc bệnh. Khử trùng các bề mặt trong nhà như bàn, ghế, tay nắm cửa,… Rửa tay thường xuyên sẽ giúp ngăn ngừa bệnh lây lan sau khi tiếp xúc nơi, vật dụng nghi ngờ nhiễm khuẩn. Rửa tay bằng xà phòng và nước để hạn chế vi khuẩn; đặc biệt sau khi đi vệ sinh và trước khi chế biến thức ăn. Không nên quá lạm dụng các loại gel rửa tay khô. Vì không phải lúc nào chúng cũng hiệu quả. Nếu trẻ đã lớn, ba mẹ có thể dạy trẻ cách rửa tay đúng cách, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh. Rửa tay với xà phòng ít nhất trong vòng 20 giây. Chú ý kiểm tra tay trẻ; đặc biệt một số vùng như đầu ngón tay, móng tay và phần mu bàn tay. Trong trường hợp không thể rửa tay bằng xà phòng và nước, bạn có thể rửa tay bằng dung dịch rửa tay có chứa cồn. Tuy nhiên, cần lưu ý việc rửa tay bằng các dung dịch rửa tay nhanh chỉ mang tính tạm thời. Nên khử trùng bất kỳ các bề mặt, hoặc đồ vật nào có thể bị nhiễm bẩn. Giặt riêng các vật dụng đã bị nhiễm bẩn như quần áo, ga giường,… bằng nước nóng. Người không mắc bệnh không được sử dụng chung đồ dùng sinh hoạt với người bệnh, trẻ bị bệnh để tránh lây nhiễm bệnh. Khi đi du lịch, hãy luôn chú ý vấn đề vệ sinh, thức ăn cho bé, người lớn tuổi và người nhiều bệnh nền. Chủng ngừa Trẻ nhỏ có thể chủng ngừa virus Rota và để giảm nguy cơ phát triển bệnh viêm dạ dày ruột. Trẻ lớn hơn 2 tuổi có thể được uống ngừa vaccine Tả Vibrio cholorea, đặc biệt ở mùa dịch. Rửa tay với xà phòng thường xuyên giúp ngăn ngừa vi khuẩn gây bệnh Trên đây là những thông tin về bệnh lý viêm dạ dày ruột. Hi vọng đã cung cấp cho bạn đọc những thông tin bổ ích về bệnh lý này. Từ đó, có những phương pháp phòng ngừa và hướng xử trí phù hợp khi mắc bệnh. Viêm dạ dày ruột cấp là gì? Viêm dạ dày ruột cấp là tình trạng viêm cấp niêm mạc của đường tiêu hóa, là nguyên nhân hay gặp ở trẻ nhỏ, đặc biệt ở các nước đang phát triển, vùng nhiệt đới, mật độ dân cư đông đúc, an toàn thực phẩm chưa được kiểm soát chặt chẽ, trong đó có Việt Nam. Bệnh xuất hiện với các mức độ khác nhau từ nhẹ đến rất nặng với các biểu hiện như Nôn, tiêu chảy, phân toàn nước, đau bụng. Bệnh có thể tự khỏi sau 3 đến 4 ngày. Tuy nhiên cũng có nhiều trường hợp mất nước nặng, sốc và có thể tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Nguyên nhân gây bệnh? Hầu hết các trường hợp Viêm dạ dày ruột cấp ở trẻ em Việt Nam là do nhiễm vi rút, vi khuẩn hoặc ký sinh trùng, trong đó Rotavirus là tác nhân hay gặp nhất, chủ yếu xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi. Có thể vì sau 5 tuổi, hệ miễn dịch đã hoàn thiện hơn, do vậy bệnh ít gặp hơn. Adenovirus cũng là tác nhân hay gặp và cũng giống Rotavirus ít xảy ra ở trẻ lớn. Ngộ độc thức ăn cũng là nhóm nguyên nhân hay gặp. Bệnh lây truyền qua nguồn nước và thực phẩm bởi các vi khuẩn và độc tố do vi khuẩn sinh ra. Các vi khuẩn hay gặp trong nhóm này là Salmonella, Shigella, Staphylococcus và Triệu chứng của viêm dạ dày ruột cấp ở trẻ em? Nôn và tiêu chảy là hai triệu chứng chính, thường gặp. Xác định trẻ bị tiêu chảy khi phân nhiều nước và số lần đi ngoài nhiều hơn bình thường ba lần trở lên trong 24 giờ, đôi khi trong phân có kèm theo nhầy, máu. Ở trẻ nhỏ, trẻ được xem bị tiêu chảy khi số lần đi ngoài gấp đôi bình thường. Hầu hết các biểu hiện ở mức độ vừa và khỏi trong vòng vài ba ngày, đôi khi kéo dài đến cả tuần. Trường hợp nôn và đi ngoài nhiều có thể dẫn đến mất nước nặng, đặc biệt ở trẻ nhỏ. Các dấu hiệu kèm theo hay gặp đau thắt bụng, sốt cao và đau mỏi toàn thân, đau đầu, chân tay. Cần phải đưa trẻ đi khám bệnh nếu Hãy đưa trẻ đi khám nếu trẻ dưới 6 tháng tuổi bị viêm dạ dày ruột cấp. Với trẻ trên 6 tháng tuổi, hãy đưa trẻ đi khám nếu trẻ có các biểu hiện sau Sốt trên 38 độ C Trẻ đang mắc các bệnh như bệnh tim, đái đường hoặc tiền sử đẻ non. Trẻ bỏ ăn uống trong khi vẫn còn nôn, tiêu chảy Trẻ nôn dịch màu xanh mật hoặc máu Đi ngoài phân có máu Đau bụng dữ dội Khóc ngặt không dừng, ngủ nhiều, khó đánh thức và cảm giác mệt lả hoặc li bì Các biểu hiện bệnh không thuyên giảm sau 24 giờ. Trẻ có dấu hiệu mất nước như Khát nước Môi khô Quá 6 tiếng thấy bỉm vẫn khô Quá 8 tiếng không thấy đi tiểu Da khô, nhăn nheo hoặc nhợt nhạt Mắt trũng và / hoặc thóp lõm Ít hoặc không có nước mắt khi khóc Nếu bạn cảm thấy không tự tin khi chăm sóc trẻ tại nhà hoặc nhà bạn ở xa trung tâm y tế. Bác sĩ sẽ làm gì khi con bạn bị viêm dạ dày cấp? Bác sỹ sẽ tiến hành thăm khám tổng thể, đặc biệt đo nhiệt độ, nhịp tim, đánh giá tình trạng mất nước, phản ứng thành bụng,…Ngoài ra, để xác định nguyên nhân gây bệnh, bác sỹ sẽ yêu cầu bạn cung cấp các thông tin liên quan như bối cảnh xuất hiện các triệu chứng, các món ăn trước khi bị bệnh, các bối cảnh đã tiếp xúc như đi du lịch, tiếp xúc với người có bệnh cảnh tương tự trong gia đình, ở trường học… và có thể đề nghị làm một số xét nghiệm máu, phân. Cuối cùng, việc điều trị được chỉ định phụ thuộc vào mức độ của bệnh. Chăm sóc trẻ bị bệnh tại nhà Nguyên tắc cơ bản là bù lại dịch đã mất do trẻ bị nôn và tiêu chảy. Dung dịch bù nước và điện giải, trên thị trường sẵn có nhiều loại như Oresol, Hydrite dạng gói cho trẻ em. Bạn hòa tan một gói với 200ml nước uống hoặc theo chỉ định của bác sỹ. Cho trẻ uống theo nhu cầu cho đến khi trẻ ngừng tiêu chảy hoặc nôn. Chế độ ăn kiêng cho trẻ bị viêm dạ dày ruột cấp Đối với trẻ bú mẹ hoặc uống sữa công thức tiếp tục cho bú như bình thường nhưng bú làm nhiều lần hơn. Đối với trẻ lớn hơn cho ăn làm nhiều bữa nhỏ. Tránh những quan niệm sai lầm Ở Việt Nam, các bố mẹ thường cho rằng đối với trẻ bị viêm dạ dày ruột cấp nên nhịn ăn, không uống, không bú sữa mẹ mà cho uống sữa đặc và Oresol đậm đặc. Điều này có thể khiến tình trạng mất nước của trẻ trở nên tồi tệ hơn, thậm chí đe dọa đến tính mạng. Nếu con bạn bị nôn hoặc tiêu chảy ngay sau khi uống thuốc. Hãy hỏi ý kiến bác sỹ nếu cần phải thay thuốc khác vì thuốc này con bạn không hấp thụ được. Nếu con bạn bị sốt, bạn cho con uống thuốc hạ sốt như paracetamol dạng nước uống hoặc đặt hậu môn với liều duy nhất trung bình là 10-15ml/kg theo cân nặng của con bạn, uống 3-4 lần/ngày. Bạn không nên cho con uống bất kỳ loại thuốc nào không theo đơn của bác sỹ. Bạn có thể phòng bệnh viêm dạ dày ruột cấp không? Vi rút và vi khuẩn có thể lây lan từ người bệnh sang người khác bằng tay. Thường xuyên rửa tay sẽ giúp ngăn ngừa bệnh lây lan. Đảm bảo con bạn chỉ ăn thức ăn được chuẩn bị sạch sẽ và bảo quản đúng cách. Trẻ bú sữa mẹ sẽ ít bị bệnh viêm dạ dày ruột cấp hơn so với trẻ bú bình. Tiêm phòng Rotavirus, nguyên nhân phổ biến nhất gây Viêm dạ dày ruột cấp ở trẻ em, luôn có sẵn và giúp bảo vệ con bạn không mắc phải bệnh này. Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội có sẵn hai loại vắc xin Rotavirus ROTATEQ và ROTARIX, thích hợp cho trẻ từ 2 tháng tuổi trở lên. Bác sỹ Nguyễn Trung Hà hiện là Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội với hơn 20 năm kinh nghiệm trong việc điều trị bệnh lý ở trẻ nhỏ. Để biết thêm chi tiết, vui lòng liên hệ 84-24 3577 1100 hoặc gửi câu hỏi về cho bác sĩ tại đây.

bệnh viêm dạ dày ruột ở trẻ em